Диагностика и лечение демодекса на лице

Лечение демодекоза представляет собой важную социальную проблему. Основной контингент заболевших (примерно 63%) — женщины в «цветущем» возрасте, 20 – 40 лет, которым указанное заболевание мешает нормально существовать в обществе.

Демодекоз – хроническое воспалительное заболевание кожи (дерматоз) паразитарной природы. По частоте встречаемости, демодекоз находится на седьмом месте, среди всех дерматозов.

демодекс на лице

Причины возникновения демодекса на лице

Возбудитель описываемого заболевания – клещ из рода Demodex. Данный род включает 65 видов, но у человека паразитирует только Demodex follikulorum, который подразделяется на два подвида: демодекс короткий — Demodex follikulorum brevis и демодекс длинный Demodex follikulorum longus. Еще 10 видов из данного рода являются паразитами домашних животных: лошади, козы, кошки, собаки, свиньи и т.д. Причем, для каждого животного характерен свой вид клещей: Demodex cati – кошачий демодекс, Demodex bovis – свиной демодекс и т.д. Для некоторых млекопитающих, например для щенков или телят, заражение демодекозом может стать смертельным. Однако для человека клещи животных не опасны и наоборот, люди не могут стать источником заболевания для домашних питомцев.

Клещ демодекс – нормальный симбионт человеческой кожи. Эти микроскопические насекомые присутствуют в эпидермисе у 55 – 100% совершенно здоровых людей. Особи демодекса предпочитают волосяные фолликулы ресниц и бровей, а также сальные железы лица, особенно носа, верхней губы и подбородка. Там они обитают, питаясь кожным салом и слущенными клетками эпидермиса, поэтому и получили название — клещи-железницы.

возбудитель клещ демодекс

Как развивается демодекоз

Как уже отмечалось, демодексы мирно сосуществуют со своим хозяином. Однако в силу не до конца еще изученных факторов их присутствие вызывает клинический демодекоз. Питаясь клетками кожи, клещи вызывают локальное воспаление в кожных железах, либо волосяных фолликулах. Поскольку продукты жизнедеятельности клеща угнетают иммунитет в коже, далее на пораженных участках возникает бактериальное заражение.

Не исключается участие в развитии заболевания местной аллергической реакции. Существует связь численности клещей с тяжестью заболевания, так вот, при наличии врожденной аллергии (атопический дерматит), количество клещей в пораженной демодекозом коже значительно ниже.

Признаки демодекоза

Картина симптомов демодекса весьма разнообразна и не имеет характерных признаков. Далее будут перечислены симптомы, при которых требуется дополнительное обследование на демодекоз:

  • хронический зуд век,
  • появление корочек у корня ресниц, слипшиеся ресницы,
  • частые ячмени, потеря ресниц,
  • гнойничковые заболевания кожи, юношеские угри, не поддающиеся лечению,
  • увеличение размеров носа,
  • бугристость кожи лица из-за рубцовых изменений,
  • зуд волосистой части головы, повышенная жирность волос, выпадение волос
  • наличие большого количества перхоти.

Диагностика

Обнаружение клещей в очаге не является проблемой. Возбудитель определяется простой микроскопией удаленной ресницы, соскоба с кожи или секрета из сальной железы. Значение имеет не только факт нахождения демодекса, но и оценка количества особей на единицу площади кожи.

симптомы демодекса

Лечение демодекса

Напомню, Demodex, это насекомое, причем прекрасно защищенное хитиновым панцирем, и справиться с такой защитой крайне непросто.

«Волшебного» крема или «уникальной» таблетки от демодекоза не существует. Лечение должно быть комплексным, многокомпонентным и влиять на все механизмы развития заболевания.

1. Изменение образа жизни.

Целью данной рекомендации является восстановление состояния кожи и нормализация иммунного статуса организма в целом.

  • Диета. Следует отказаться от простых углеводов (сахар, шоколад, конфеты, выпечка). Не следует употреблять жареную, копченую и жирную пищу. Откажитесь от консервов и кофе. Увеличьте содержание в пище овощей и фруктов.
  • Отказ от курения и алкоголя. Противопоказаны напитки даже с малым содержанием спиртного, например пиво.
  • Следует отказаться от использования косметики на весь период лечения, особенно не рекомендуется использовать пудры и тональные кремы.
  • Борьба с хроническим стрессом: заниматься физкультурой, нормализовать сон.
  • Полезны поливитамины.
  • Необходимо меньше бывать на солнце, крайне не рекомендуется сауна и баня.
  • Следует отказаться от перьевой подушки, в ней клещи могут существовать до 9 дней. Необходимо менять наволочку не реже чем через день.
  • Тщательно следите за гигиеной лица. Не стоит прикасаться лишний раз к нему немытыми руками. Коже необходимо быть чистой и нежирной.
  • Выдавливание прыщей приводит к распространению процесса, поэтому не стоит этого делать.
  • Неплохой эффект демонстрируют энтеросорбенты: полифепам, энтеросгель, смекта и др.

клещ демодекс

2. Антибактериальная терапия.

Антибиотики, принимаемые через рот, весьма негативно сказываются на состоянии кишечника, а следовательно на иммунном статусе организма. Поэтому при демодекозе антибактериальная терапия проводится местно, в виде мазей и кремов. Иногда, во время лечения демодекоза на лице, при наличии множества гнойничков, допускается прием антибактериальных препаратов внутрь, во избежание формирования грубых рубцов.

3. Противоклещевые (акарицидные) препараты.

Их применение направлено на снижение количества живущих на коже клещей. Данные препараты принимаются как внутрь: метронидазол, так и наружно: перметрин.

На заре дерматологии, для лечения демодекоза достаточно успешно использовалась сера и ее производные. Однако в наши дни, ввиду наличия более эффективных методик, болтушки содержащие серу уже не применяются.

Вместо заключения

Случаи самопроизвольного излечения демодекоза – редкость и надеяться, что болезнь пройдет сама не стоит. Однако необходимо предостеречь уважаемых читателей от всяческих шарлатанов, «народных целителей» и просто «не чистых на руку» личностей, впаривающих больным людям «Чудо-крем» или противодемодексную косметику.

Как уже указывалось, «чудо-крема» не существует, лечение нужно начинать с изменения образа жизни, и иногда, этого бывает достаточно. Противодемодексная косметика – рекламный миф, призванный повысить продажи. Даже если в нее добавлен акарицидный компонент, излечиться только при помощи косметики невозможно. Лучший способ избавиться от демодекоза – обратиться к квалифицированному специалисту-дерматологу. Только он сможет подобрать для вас методику, учитывающую все тонкости и нюансы вашего случая.

Запись опубликована в рубрике Заболевания кожи. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *